REFERENCE / FORM 9
様式9の計算を、
原資料で確認できます。
月平均夜勤時間は、令和8年度の様式9で (D − E) / B とされています。対象職員の除外、兼務、集計期間の条件まで確認する必要があります。
ここにあるのは制度と手引きの文書参照です。掲載製品の数式を検算した結果や、施設の届出判断ではありません。2026年10月11日現在の調査内容です。
比較するときの確認点
- 16時間「未満」と「以下」を区別し、短時間正職員12時間、その他病棟8時間などの対象条件を確認します。
- 夜勤専従者、病棟兼務、病棟外勤務を、分子と分母へどう反映するか確認します。
- 予定シフトと実績、暦月と4週間、最新年度の式と丸め方を分けて検算します。
- 介護の常勤換算は別の制度です。医療様式9の分母や説明は流用しません。
17件の参照事項
事務的看護補助者の数と上限
事務業務が延べ時間の5割以上の職員を区分。実績F/(日数×8)、上限(A/200)×3。
F/(days*8)
令和8年度 · p.2 §3⑩／p.3 ※3 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- eligibility
- {"administrative_duty_fraction":0.5,"operator":">="}
- limit_formula
- (A/200)*3
- metric
- administrative_nursing_assistants
- rounding
- この様式では明記なし
夜間看護補助者の必要数
夜間の必要数はA／配置区分の数。
A/staffing_ratio
令和8年度 · p.2 §3⑨参考 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- metric
- required_night_assistants
- rounding_reference_id
- REG-JP-R8-ROUND-REQUIRED
様式9に添付する実績と夜間配置
直前1か月の実績と勤務体制・申し送りを添付。対象夜間加算は日別患者数・配置を示す資料も必要。
令和8年度 · p.4 届出上の注意1・2・5 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- conditions
- 対象入院料・加算ごとに様式9の2等を確認
- metric
- filing_attachments
例外的な短時間対応の算入
院内緊急時の他患者対応、入院患者の病棟外付き添い、状態変化への短時間対応を条件付きで算入可能。
令和8年度 · p.15 施設基準キ・ク／別紙5抜粋 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- conditions
- ["院内緊急対応等・日常診療の延長・短時間","当該病棟入院患者への一時的な病棟外看護","状態変化への短時間対応は30分程度と例示"]
- metric
- exceptional_off_ward_hours_inclusion
最小必要数以上の看護職員必要数
追加の必要配置数はA／50×3。
(A/50)*3
令和8年度 · p.2 §3⑦参考 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- metric
- required_extra_nurses
- rounding
- この様式では明記なし
手引き：4週間と暦月の区別
4週間を用いるのは月平均夜勤時間のみ。配置数は暦月で、両実績表と空白のない連続期間を要する。
2026診療報酬改定対応版 · p.7 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- allowed_night_periods
- ["calendar_month","28_contiguous_days"]
- authority_note
- 専門団体手引き。行政通知による最終照合は別途必要。
- metric
- night_average_period_choice
- staffing_period
- calendar_month
多職種協働の必要配置数
精神科対象は(A/配置区分)×3、一般対象は{A/10+A/25}×3。職種・対象加算を分ける。
令和8年度 · p.2 §3⑪-⑫ · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- formulas
- {"general":"((A/10)+(A/25))*3","psychiatric":"(A/staffing_ratio)*3"}
- metric
- required_multi_professional_staffing
- rounding
- この様式では明記なし
夜勤従事者数の兼務按分
対象の交代制勤務者は通常1。病棟外兼務は当該病棟の夜勤時間／総夜勤時間で計上する。
ward_night_hours / total_night_hours
令和8年度 · p.3 ※4-5 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- metric
- eligible_night_staff_count
- total_night_hours_includes
- 病棟と病棟以外
- zero_division_policy
- 未確認
夜勤平均の除外条件と境界
夜勤専従者、所定時間未満の者をBと夜勤時間の平均から除外する。
令和8年度 · pp.3-4 ※4・7 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- boundary
- 閾値ちょうどは時間未満の除外に該当しない
- conditions
- [{"employment":"短時間正職員以外","operator":"<","threshold_hours":16,"ward_scope":"急性期病院一般・急性期一般・7対1・10対1"},{"employment":"短時間正職員","operator":"<","threshold_hours":12,"ward_scope":"同上"},{"operator":"<","threshold_hours":8,"ward_scope":"それ以外"}]
- metric
- night_average_exclusions
- night_exclusive_staff
- excluded
様式9 月平均夜勤時間
月平均夜勤時間は(D-E)/B。
(D-E)/B
令和8年度 · p.2 §3⑥ · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- inputs
- {"B":"対象夜勤従事職員数（兼務按分後）","D":"当該病棟の月延べ夜勤時間","E":"算定から除外する職員の夜勤時間"}
- metric
- monthly_mean_night_hours
- rounding
- この様式では明記なし
- zero_division_policy
- 未確認
令和8年度 患者数の端数処理
Aは小数第1位まで切り上げ。12.34→12.4。
令和8年度 · p.15 改定後 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- example
- {"input":"12.34","output":"12.4"}
- metric
- daily_mean_patients_rounding
- rounding
- {"decimal_places":1,"mode":"ceiling"}
令和8年度 必要数の端数処理
1日看護職員必要数・夜間看護補助者必要数を小数第1位まで切り上げ。
令和8年度 · p.15 改定後 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- applies_to
- ["required_daily_nurse_staffing","required_night_assistants"]
- metric
- required_staffing_rounding
- rounding
- {"decimal_places":1,"mode":"ceiling"}
令和8年度 実績配置数の端数処理
月平均配置数は小数第2位以下切捨て。
令和8年度 · p.15 改定後 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- metric
- daily_mean_nurse_staffing_rounding
- rounding
- {"decimal_places":1,"mode":"truncate"}
勤務実績の三段と集計値
上段は病棟日勤、中段は病棟夜勤、下段は病棟外を含む総夜勤。Cは上段＋中段、Dは中段。
C=sum(ward_day_hours+ward_night_hours); D=sum(ward_night_hours)
令和8年度 · pp.3-4 ※6 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- metric
- working_hours_grid
- row_roles
- ["ward_day_hours","ward_night_hours","total_night_hours"]
月平均1日看護職員配置数
月延べ勤務時間Cを日数×8で除す。
C/(days*8)
令和8年度 · p.2 §3② · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- metric
- daily_mean_nurse_staffing
- rounding_reference_id
- REG-JP-R8-ROUND-STAFF
1日看護職員の必要配置数
必要配置数は患者数A／配置区分の数×3。
(A/staffing_ratio)*3
令和8年度 · p.2 §3②参考 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- inputs
- {"A":"1日平均入院患者数","staffing_ratio":"届出区分の配置比の数"}
- metric
- required_daily_nurse_staffing
- rounding_reference_id
- REG-JP-R8-ROUND-REQUIRED
病棟勤務に算入できる院内研修
施設が指示した院内研修は、主に当該病棟に従事する職員1名につき月1時間まで算入可能。
令和8年度 · p.15 別紙5抜粋 · 取得 2026-10-11
原資料を確認する ↗適用範囲と留保
資料の参照情報。正式通知・届出区分と施設条件の照合が必要。計算エンジン／制度適合の認定ではない。
- conditions
- ["施設が業務の質向上のため受講を指示","保険医療機関内","当該病棟のオンライン／病棟外の集合研修を含む"]
- metric
- training_hours_inclusion
- monthly_cap_hours_per_staff
- 1
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